E’ già scontro sulla nuova sanità regionale. I medici di famiglia contestano il piano del Pirellone.

La protesta è scattata da giovedì scorso: parecchi professionisti, nei loro studi, stanno raccogliendo le firme dei cittadini contro la riforma che prevede nuove forme di assistenza ai pazienti. Oggetto del contendere, il futuro di un servizio destinato ad assumere un ruolo sempre più centrale: l’alto costo degli ospedali suggerisce il potenziamento e la diversificazione della medicina di base. I medici non si dicono ostili ai cambiamenti in via di principio. Ma le divergenze cominciano presto, e sono radicali. I medici aderenti al sindacato Snami (a Milano il più rappresentativo) accusano la Regione di «voler smantellare il servizio sanitario nazionale», di voler mettere in discussione il rapporto tra medico e paziente introducendo impersonali «Gruppi di medicina di base», di voler chiedere nuovi accreditamenti a medici già laureati, abilitati e magari specializzati. Una prima serie di risposte le fornisce Renato Botti, il direttore generale della sanità lombarda: «Nessuno vuole obbligare i medici ad associarsi, e il rapporto medico-paziente non è in discussione. Ciascuno potrà continuare ad andare dal medico di fiducia, sapendo tuttavia che in caso di bisogno troverà personale sanitario anche fuori orario».

Da giovedì scorso, nei loro ambulatori, i medici di famiglia dello Snami (il sindacato dei medici di famiglia maggioritario a Milano) raccolgono le firme dei cittadini contro il piano sociosanitario della Regione, e l’assessore regionale alla sanità Carlo Borsani contrattacca: «Non è cosa che si possa fare nei presidii sanitari», è in sintesi quanto ha scritto ieri in una lettera di reprimenda inviata a Roberto Anzalone, presidente nazionale del sindacato nonché presidente dell’Ordine dei Medici di Milano e provincia. Si profila una "grana" concettuale e politica. Dice infatti Anzalone: «Visto che il medico di famiglia svolge la sua attività in un ambulatorio di cui è titolare e di cui paga l’affitto, abbiamo sempre respinto la dizione di "presidio sanitario", che ci metterebbe alla pari con gli ospedali. Siamo liberi professionisti che lavorano "in convenzione" con il Servizio sanitario, lo studio è casa nostra, e nessuno può venirci a dire che cosa dobbiamo fare o non fare.»

Ma proprio sulla convenzione affonda le radici lo scontro duro di questi giorni, sull’onda delle indiscrezioni filtrate circa l’intenzione della Regione di annullare la convenzione nazionale che regola il rapporto coi medici di famiglia e coi pediatri e passare a trattare direttamente con "gruppi di cure primarie". Via il quadro normativo che rende la medicina di base uguale da Milano a Messina, via i sindacati di categoria, e avanti un rapporto molto più liscio con associazioni di professionisti (medici e pediatri di base, infermieri, specialisti, riabilitatori), soggetti di diritto privato che come "fornitori" delle cure primarie ai cittadini dovrebbero dipendere dal potere politico locale per potersi conquistare un posto al sole, cioè il progettato "accredito" senza il quale non si lavora.

Perché il nuovo piano sociosanitario della Regione introduce numerose novità nella figura del medico di base: prima fra tutte, la possibilità di associarsi ad altro personale sanitario in «gruppi di cure primarie»

Sono libere associazioni di medici di base, specialisti, terapisti e infermieri, che andranno ad affiancarsi al tradizionale medico di famiglia

Secondo la Regione, i gruppi potranno offrire un servizio più completo e integrato ai cittadini . Ma i medici temono che questo sia il «cavallo di Troia» per affidare la sanità di base a gruppi e associazioni private

Cronaca di Milano